Danh mục sản phẩm

Làng nghề ở Bắc Ninh

Chính sách

Thứ hai, 21/05/2012 - 09:22

Tăng viện phí phải đi đôi với tăng chất lượng khám bệnh, chữa bệnh

Ngày 25-4-2012 HĐND tỉnh tổ chức kỳ họp thứ 5 (kỳ họp chuyên đề), một trong những nội dung được các đại biểu quan tâm đó là Tờ trình số 20/TTr- UBND, ngày 20 - 4 - 2012 của UBND tỉnh “về việc quy định danh mục và mức thu một số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước trên địa bàn tỉnh Bắc Ninh”.

Phẫu thuật bằng phương pháp nội soi tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh.

Ảnh: Ngọc Duyệt

Theo báo cáo mức thu dịch vụ khám, chữa bệnh hiện nay quá thấp, chưa được điều chỉnh kịp thời để phù hợp với tình hình thực tế. Trong khoảng hơn 2.000 dịch vụ y tế đang thực hiện, có khoảng 350 dịch vụ được ban hành kèm theo Thông tư 14 từ năm 1995 (đến nay đã gần 17 năm), khoảng 1.000 dịch vụ ban hành theo Thông tư 03 từ năm 2006 (đến nay cũng đã 6 năm), nhưng đều chưa được điều chỉnh. Nhiều dịch vụ chỉ thu bằng 30% đến 50% chi phí trực tiếp theo thời giá năm 1995, trong khi các yếu tố chi phí đầu vào để bảo đảm hoạt động của bệnh viện từ năm 1995 và 2006 đến nay đã tăng nhiều lần. Giá của hầu hết các loại thuốc, vật tư, hóa chất đều tăng so với năm 1995 khoảng 4 đến 5 lần. Tiền lương tối thiểu đã tăng 6,9 lần (từ 120.000 đồng lên 830.000 đồng), mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT) cũng tăng (trước đây chiếm 3% lương, nay là 4,5% lương). Hơn nữa, hiện nay đã có hơn 50% dân số có thẻ BHYT. Nếu không điều chỉnh mức thu viện phí thì bệnh viện sẽ hạn chế về nguồn kinh phí để thực hiện khám, chữa bệnh, nâng cao chất lượng dịch vụ cho người bệnh BHYT.

Để tháo gỡ khó khăn cho các cơ sở y tế, ngày 29-2-2012 liên Bộ Y tế - Bộ Tài chính ban hành Thông tư liên tịch số 04/2012/TTLT-BYT-BTC quy định mức tối đa khung giá một số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước, đồng thời khi điều chỉnh viện phí, ngày 1-3-2012 Thủ tướng Chính phủ có Quyết định số 14/2012/QĐ-TTg về việc sửa đổi, bổ sung một số điều của Quyết định số 139/2002/QĐ-TTg về khám, chữa bệnh cho người nghèo được hỗ trợ tiền ăn, tiền đi lại từ nhà đến viện, từ viện về nhà và chế độ BHYT.

Nhằm giúp HĐND tỉnh có cái nhìn khách quan, bao quát và sát thực về vấn đề này, trước kỳ họp, Ban Văn hóa - Xã hội đã tiến hành nghiên cứu, khảo sát thực tế, làm việc với các cơ sở y tế và các cơ quan liên quan trên địa bàn tỉnh. Từ đó, Ban đã có báo cáo thuyết trình việc cần thiết phải tăng mức thu phí đối với một số danh mục khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế, với quan điểm cần thiết phải tăng viện phí nhưng các danh mục được thu từ 50% đến 100% theo Thông tư liên tịch số 04/2012/TTLT-BYT-BTC, theo hướng đảm bảo cho các bệnh viện có kinh phí hoạt động nhưng phải đi đôi với nâng cao chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh.

Khám bệnh cho người có thẻ BHYT tại Trạm Y tế xã Hà Mãn (Thuận Thành).

Trên cơ sở báo cáo của ngành Y tế và báo cáo thẩm tra của Ban Văn hoá-Xã hội các đại biểu HĐND tỉnh đã thảo luận, HĐND tỉnh đã thông qua Nghị quyết về mức thu một số dịch vụ khám, chữa bệnh trong các cơ sở khám, chữa bệnh của Nhà nước trên địa bàn tỉnh. Theo đó, tăng giá mức thu phí dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh với 2.102 danh mục và mức thu một số dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước trên địa bàn tỉnh, cụ thể: 681 danh mục tại mục C.4 và 439 danh mục khác quy định tại Thông tư 04/2012/TTLT-BYT-BTC ngày 29-2-2012 của Liên Bộ Y tế - Bộ Tài chính; 918 danh mục và mức thu theo Thông tư liên tịch số 03/2006/TTLT-BYT-BTC-BLĐTB&XH ngày 21-1-2006 của liên Bộ Y tế - Tài chính - Lao động - Thương binh và Xã hội bổ sung Thông tư liên tịch số 14/TTLB ngày 30-9-1995 của Liên Bộ Y tế - Tài chính - Lao động Thương binh và Xã hội - Ban Vật giá Chính phủ còn hiệu lực; 64 danh mục và mức thu bị bãi bỏ bởi Thông tư 04/2012/TTLT-BYT-BTC, nhưng chưa có danh mục thay thế, giữ nguyên mức thu như đã ban hành tại Quyết định 112/2006/QĐ-UBND ngày 31-10-2006 của UBND tỉnh Bắc Ninh. Tuy nhiên để thực hiện Nghị quyết trên HĐND tỉnh yêu cầu ngành y tế và các cơ quan liên quan cần quan tâm, thực hiện các nhiệm vụ sau đây:

- Một là, khi mức thu dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tăng lên yêu cầu ngành Y tế xây dựng tiêu chí điều trị và đánh giá đúng chất lượng điều trị tại các cơ sở y tế, tức là ngành cần xây dựng phác đồ chẩn đoán và điều trị cho người bệnh tránh tình trạng lạm dụng phác đồ chẩn đoán gây thiệt hại về kinh tế, thời gian của người bệnh.

- Hai là, ngành Y tế cũng như các bệnh viện phải triển khai đồng bộ, quyết liệt các giải pháp nhằm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, chống phiền hà cho người bệnh.

- Ba là, ngành Y tế, Bảo hiểm xã hội và các cơ quan liên quan cần tham mưu UBND tỉnh có hướng dẫn về việc thực hiện Quyết định số 14/2012/QĐ-TTg ngày 1-3-2012 Thủ tướng Chính phủ về việc sửa đổi, bổ sung một số điều của Quyết định số 139/2002/QĐ-TTg về khám chữa bệnh cho người nghèo được hỗ trợ tiền ăn, tiền đi lại từ nhà đến viện, từ viện về nhà và chế độ BHYT đảm bảo cho các đối tượng chính sách xã hội được hưởng các mức hỗ trợ với cơ chế đơn giản, thuận tiện.

- Bốn là, tại các cơ sở y tế đề nghị sử dụng một phần kinh phí thu từ dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đầu tư phát triển cơ sở vật chất, mua sắm trang thiết bị và đầu tư nâng cao chất lượng nguồn nhân lực của đơn vị nói riêng cũng như ngành y tế nói chung nhằm phục vụ tốt cho việc chăm sóc sức khoẻ nhân dân.

Trên cơ sở các nhiệm vụ mà HĐND tỉnh yêu cầu đối với ngành y tế khi tăng mức thu dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tức là giá viện phí được điều chỉnh tăng theo hướng tính đúng, tính đủ các chi phí, thì nguồn kinh phí nhà nước cấp cho ngành y tế cần chuyển dần sang cho người bệnh thông qua các chính sách hỗ trợ (mua thẻ BHYT, thành lập các quỹ hỗ trợ khám, chữa bệnh...) và chất lượng khám bệnh, chữa bệnh sẽ được nâng lên đúng như lời cam kết của Giám đốc sở y tế trình bày tại kỳ họp và tâm nguyện của các đại biểu HĐND tỉnh. Đây là nội dung quan trọng, liên quan trực tiếp đến mọi tầng lớp nhân dân. Thời gian tới, HĐND tỉnh sẽ tiếp tục giám sát nhằm đảm bảo Nghị quyết được phát huy tác dụng tốt, góp phần nâng cao chất lượng sống của nhân dân.

Nguyễn Xuân Cường